目下市面上的钙片种类多种多样，再加上广告，几乎可以用眼花缭乱来形容。那么，我们如何去选择合适的钙补充剂呢？
要解决这一问题，我们首先要了解钙片大致有哪些种类。
按照钙的摄入来源分类，我们可以把补钙分成药补和食补，在这里我们只讨论药补，就是钙剂。药用钙剂基本可分为无机钙、有机酸钙和有机钙三大类。
无机钙是市售的比较常见的钙剂，包括碳酸钙、磷酸氢钙、活性钙等。其中碳酸钙最常见，象钙尔奇、朗迪等医保药物的主要成分就是碳酸钙。碳酸钙不溶于水，但能溶解于胃酸中，优点在于吸收率较高，服用方便，价格也相对低廉。但因为碳酸钙在酸性环境下会分解产生二氧化碳，所以有胃肠胀气的朋友要注意服用时可能会加重胀气。还有患萎缩性胃炎的病人服用碳酸钙效果不会很好，因为缺少胃酸的参与钙片很难被溶解吸收。
有机酸钙的代表药物是葡萄糖酸钙和乳酸钙。葡萄糖酸钙的优点是水溶性好，价格低廉，也没有很明显的胃肠道副作用。但它的缺点是含钙量低，医院常见的剂型毫克一片，含元素钙仅22.5毫克。如果一个成人每天要补充毫克钙，就至少要吃12片葡萄糖酸钙。太多的数量限制了它的推广。此类钙剂还有乳酸钙、柠檬酸钙等。
有机钙是比较新的补钙剂型，包括氨基酸螯合钙、左旋苏糖酸钙等。氨基酸螯合钙中市面上较为常见的有乐力等。其处方组成独特,除含大剂量的氨基酸螯合钙外，还含有铁、锌等微量元素，对钙在肠道的吸收利用有一定作用。同时，有机钙也具有较好的溶解度，是比较良好的钙源。但是，药丸太大也是这类有机钙的缺点，不少老年人抱怨“吞不下”。
需要指出的是，无论使用何种钙剂(无机钙或有机钙)，人体肠道对钙的吸收都不会超过35％～45％。市面上钙片的广告铺天盖地、龙蛇混杂，在选择钙片的时候我们一定要擦亮眼睛，如果某广告鼓吹自己的钙有多么好，“纳米钙吸收率超过90％”之类，大家一定不要去相信。
医院内分泌科
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