骨质疏松
骨质疏松症(OP)是一种以骨量低下,骨微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病(世界卫生组织,WHO)。年美国国立卫生研究院(NIH)提出骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病,骨强度反映骨骼的两个主要方面,即骨密度(占70%)和骨质量(占30%)。
下面从左到右,依次为正常,骨密度低下,骨质疏松和严重骨质疏松的骨头。
中国是全球骨质疏松症患者最多的国家,约有万患者,占中国总人口的7%。骨质疏松极易引发骨折及其并发症。
发病机制
年美国临床内分泌学家协会的临床实践医学指南提出,成年人的低骨量和骨骼脆性可能是由于青少年时期的低峰值骨量、以后的骨丢失过多、或两者都有的结果。人的一生骨骼总是在不断变化。童年期和青春期是骨骼的成长时期,骨骼的大小、形状和成分都在改变。在青春期结束时骨骺闭合,骨骼形状和大小的变化完成,随后5至10年是骨骼成长的巩固时期(取决于骨骼的部位),一直到达到成年人的峰值骨量,这通常发生在青少年或在20多岁时期。
70%至80%的峰值骨量是由遗传决定的。许多非遗传因素也有助于骨骼成长,这包括营养(例如,钙,磷酸盐,蛋白质和维生素D)、承重的活动、和儿童成长期和青春期相关的激素。
危险因素
1、不可控制因素:人种(白种人和黄种人患骨质疏松症的危险高于黑人)、老龄、女性绝经、母系家族史。
2、可控制因素:低体重、性激素低下、吸烟、过度饮酒、咖啡及碳酸饮料等、体力活动缺乏、饮食中钙和(或)维生素D缺乏(光照少或摄入少)、有影响骨代谢的疾病和应用影响骨代谢药物(见继发性骨质疏松部分)。
预防措施
1、富含钙和维生素D的平衡饮食
一般来讲,绝经前的妇女和70岁前的男性每天需要1,-1,毫克的钙,绝经后的妇女和70岁以上的男性每天需要1,-1,毫克的钙。
食物中最好的钙的来源:
奶制品,包括牛奶,奶酪,酸奶,布丁
绿色蔬菜,比如西兰花,菠菜
海产品
豆类
食物中最好的维生素D的来源:鸡蛋,鱼类和强化奶。
2、经常锻炼
每周至少三到四次,每次30分钟的负重运动-步行,慢跑,负重训练等。游泳是对心肺功能很好的,但是对预防骨质疏松没有帮助。
3、健康的生活方式
吸烟和过量饮酒都会降低你的骨密度。“戒烟,控制饮酒”,这两点怎么强调都不过分,很多的疾病,心脏病,各种癌症,骨质疏松等都跟吸烟和过度饮酒有关。
4、一定要防止摔跤
千万不要小看摔跤。根据美国疾控中心的数据,在65岁以上的人群中,摔跤是引起各种致命和非致命损伤的主要原因。年,大约80万老年人因为摔倒而住院,两万七千人最终死亡。
文章参考:
中国骨质疏松杂志骨质疏松症
医学界珍藏版:骨质疏松的防治指南
凤凰网健康骨质疏松你不知道的事3点助你有效预防
健康科普
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