强身为什么要健骨

发布时间:2017-7-30 8:31:00 

运动系统由骨、关节和骨骼肌组成,占成人体重的50%-60%。其中骨占12%-15%、骨骼肌占38%-45%

关节:在关键部位出现的节点,如肘关节、膝关节几乎位于上肢和下肢的中央,这种在恰当的部位出现恰当的节点,大大增加了人的运动协调性和安全性。

骨:通过关节和(或)韧带连结形成骨骼。

骨骼:构成了人体的支架,支持人体的软组织,并赋予人体一定的外形,并承担着全身的重量,如果没有骨骼,人只不过是地上的一堆肉浆,毫无形状和美感可言。

骨骼肌:附着于骨,在神经系统的调控下可以进行舒张和收缩,从而改变骨的位置和角度。

在运动过程中,骨是杠杆,关节是枢纽,骨骼肌是动力器官,所以如果没有关节存在骨骼就好比一块块僵硬的石头。

骨是人体重要的器官之一,含有致密的结缔组织。每一块骨都是复杂的活体器官,是人体负重的重要结构。每一块骨都具备一定的形态和功能。经常锻炼可促进骨的良好发育,反之则会出现骨质疏松。因为骨是人体钙、磷的储存库,参与着体内的钙、磷调节。

比如我们用餐后,会有一定量的钙进入血液,骨骼此时就像一个银行的ATM机,而钙就是钞票。

①当血液的钙含量比较低的时候,骨组织就会释放存储的钙,增加血液中钙的含量,这就好像从ATM机内取款。

②当血液的钙含量过高的时候,骨骼就会吸收血液中过多的钙或除去多余钙,此时就好像往ATM机内存款。

心脏不会工作,肺不能呼吸,脑无法正常的工作。

骨是由几个不同组织构成的器官含硬骨、软骨、致密结缔组织、上皮细胞、脂肪组织和神经组织。骨骼和软骨的整个框架组成了骨骼系统。

骨组织是一个复杂动态的活组织。它不断地进行代谢的过程被称为骨的重塑,即建造新的骨组织和吸收旧的骨组织。

在早期人类的太空探索中,年轻体健的宇航员从太空返回时体型完好如初,但检查结果却令医生意外和担忧。体检结果表明由于长时间呆在太空,他们的总骨密度下降了20%。原因是太空的零重力(失重)环境,再加上宇航员们仅在一个狭小空间内活动,长时间地限制了他们的运动,同时让他们的骨处于最小压力之下。而与之形成鲜明对比的是地球上的运动员们,他们的骨处于重压之下,这会明显拉紧骨组织。优秀运动员整体的骨密度高于正常人。所以对骨结构的研究和对骨疾病的治疗称为骨科学。

如果没有骨,你无法执行散步或抓东西的动作。对头或胸部的轻微打击都可以给你的脑或心脏造成致命的伤害。看似轻而易举的咀嚼运动你都无法完成。你的骨骼每一天都会进行大量的运动,但并非所有的运动你都要去感知。

试想从早上起床的那一刻起,你的骨骼所经历的运动。当你走路、跑步、爬楼梯或举起轻如小册子或重如解剖教科书的东西,你的骨骼必须支撑身体的重量以及它所负载的不同的东西。除了提供支撑之外,骨骼还必须允许你到处自由移动。当你考虑到骨骼在各种锻炼和体育运动中遇到的负载和压力时,如体操比赛、足球比赛和冰球赛中,骨骼的神奇性能会更加让人印象深刻。诸如掷球、跑步还有跳跃这样的运动需要骨和肌肉产生相互作用。

为了明白肌肉是如何参与击掌的,你将需要学习肌肉是在哪里连接到单个骨头的,以及哪种类型的关节参与了进来。骨头、肌肉和关节一起形成了一个完整的系统,成为肌肉骨骼系统。由于骨骼系统构成了身体的框架,对单个骨头的名字、形状还有位置的熟悉能够帮助你找到其他器官系统的具体位置。如桡动脉、尺动脉的位置,是因靠近前臂外侧面的桡骨和内侧面的尺骨而得名,而大脑中的额叶因为位于额骨下深处而得名,以此类推端脑的顶叶、枕叶、颞叶也是因此而得名。

骨的分类:

成人有块骨,而新生儿有块左右,因为随着年龄的增长有些骨全融合在一起,有利于人类的劳动和行走。骨分类可以按照两种不同的方法来区分,1.按照分布区域,即:

(1)中轴骨:是人体骨骼的轴,位于中部。

包括:

1)颅骨:颅骨由23块骨构成(国外有些教材在定义颅骨组成时并不包含舌骨),除了下颌骨和舌骨之外,其余的21块就像拼积木般的互相咬合在一起。

l位于后上部的脑颅骨主要保护大脑。

l位于前方的面颅骨主要起到支持眼睛、鼻和嘴。

l舌骨,近似“U”形,小巧玲珑,舌骨也是体内唯一不与任何骨相连结的

骨,在肌肉的牵拉下可以上下移动,舌骨的功能主要是帮助开放气管和提供肌肉的附着。

2)躯干骨:包括颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎、肋、胸骨。

(2)四肢骨:又名附肢骨

2.按照骨的形态来划分,即:分为长骨、短骨、不规则骨、籽骨

(1)长骨

“长”不代表距离也不代表长短,如手指和脚趾也都属于长骨,

主要分布于四肢如上肢臂部和前臂部的股骨、桡骨、尺骨;下肢的股骨、胫骨、腓骨属于典型的长骨。而手(足)的掌(跖)骨、指(趾)骨属于微型长骨,这类骨只有一个骺端。锁骨的骨干出现“S”行弯曲,且内部是无髓腔的长骨。

一体和两端,就像哑铃。确认是否为长骨一定要满足一体两端的基本定义才可以。易混淆的是肋骨,肋骨只有一端膨大,所以肋骨属于长形扁骨。

l体称骨干或长轴。在骨骼肌收缩时,作为杠杆而引起各式各样的运动。

所以骨干是骨的主体。

l两端为膨大。

滋养孔:位于骨干表面,有滋养动脉进入营养骨,

髓腔:是指骨干内部中央的空腔,容纳骨髓。降低了骨的重量,减轻人体重量利于运动。

骺:是指长骨两端的膨大,其表面有光滑的关节面。

l膨大的终端称为骨骺端

l骨干与膨大端的相接处称为干骺端

l骨骺端和干骺端之间在幼年时期保留一片软骨称为骺软骨,成年后骺软骨骨化,骨干和骺融为一体,融合后的遗迹称为骺线。

骺分两端,末端称骨骺,与骨干相接端称干骺,幼年的骺软骨位于骨骺和干骺之间,成年后骺软骨骨化融合为骺线。

(2)短骨

腕关节和踝关节,如腕骨和跗骨。

小而短,形似立方体,多以形态命名。

成群分布在需要承受较大压力以及做灵活和复杂运动的部位。

(3)扁骨

颅腔、胸腔、腹腔、盆腔

l呈板状,表面像浅表的盘子,有的面积大。

l常构成颅腔、胸腔和盆腔的壁和肌肉的附着面,如颅盖骨、肩胛骨、肋骨、胸骨。

(4)不规则骨

脊柱、骨盆。

这类骨不适合任何类别的形状。如椎骨、髋骨。

在一些不规则骨中含有空腔,则称为含气骨。如上颌骨的空腔称上颌窦,蝶骨的空腔称蝶窦,筛骨的空腔称筛窦,额骨的空腔称额窦。注:在骨学中“窦”代表空腔之意。

l为形成良好应力,椎骨的不规则形态有利于肌肉和韧带的附着,增加脊柱的

灵活度和伸展度。

l含有空腔的骨可减轻颅骨重量,可能产生共鸣和对空气的过滤作用。

(5)籽骨

是指生长在肌腱内的一种扁圆形的小骨,就像种子和土壤的关系。严格定义籽骨应该属于骨骼肌,而非骨骼。如构成腕关节的“豌豆骨”和构成膝关节“髌骨”,由于二者已经完全骨化,所以在骨的整体计数中也会计算在内。

手、足、喉。

生长在肌腱内,数量不确定,偶尔会出现缺如。

保护肌腱的应力,避免肌腱过度磨损,为运动提供良好的机械力量,即改变肌腱向其附着点延伸的角度,避免活动频繁部位的肌腱与骨直接接触。

二、骨的表面形态

其实骨的表面并非一马平川,由于受到骨骼肌的牵拉、血管神经的走行和贯通以及周围器官的毗邻的影响,让其表面产生了一定的形态特征,为了规范名称,根据形态给予特定的命名。

1.骨表面的突起

突:突然的高起,如乳突、横突、齿突、关节突等;

棘:较小的尖锐突起,如坐骨棘,髂前上、下棘,髂后上、下棘等;

隆起:基底较大的突起,如髁间隆起、髂耻隆起;

粗隆:较粗糙的隆起,如下颌骨的咬肌粗隆、肱骨的三角肌粗隆、尺骨粗隆、胫骨粗隆等;

结节:基底是圆形的隆起,如颞骨的关节结节、肱骨的大结节和小结节、髂结节、耻骨结节等;

嵴:细长的而锐利的缘,如耻骨嵴,髂嵴等;

线:低平粗涩的嵴,如耻骨肌线,比目鱼肌线等。

2.骨表面的凹陷

窝:较大的凹陷,如冈上窝、冈下窝、肩胛下窝,垂体窝等;

凹:小的凹陷,如上肋凹、下肋凹等;

沟:长形的凹陷,如乙状窦沟、横窦沟、尺神经沟、桡神经沟等;

压迹:浅的凹陷,如三叉神经节压迹。

3.骨内的空腔

骨内的空腔称为腔、窦、房或小房,如髓腔、上颌窦、筛小房;

长形的称为管或道,如视神经管等;

腔或管的开口称为口或孔,如颈静脉孔等;

不整齐的口称为裂孔,如颈静脉裂孔等。

4.骨两端的膨大

较圆者称为头或小头,如肱骨头,股骨头、桡骨小头等;

紧邻头下缩细的部分称为颈,如肱骨外科颈、股骨颈等;多指长骨远端的椭圆形的隆起称为髁,如股骨内侧髁、股骨外侧髁等;在髁的上部突起部分称为上髁,如内上髁、外上髁等。

5.平滑的骨表面称为面

如关节面;骨的边缘称为缘,如骨尖缘;边缘的缺口称为切迹,如颈静脉切迹、椎上切迹、椎下切迹。

对于上述名称的理解,非常有助于记忆骨表面的结构,但在真实标本中,有些骨表面形状,并没有定义所描述的那么规整。

三、骨的构造

1.骨质

由骨密质和骨松质(又名松质骨)构成。

分布于骨的表面,质地致密。

具有抗压性和抗扭曲性。在长骨的中间部分,尤其是股骨中部,为了负重支撑人体,除了坚硬的硬度之外还要为肌肉和韧带提供良好的附着处,为了避免骨的过度弯曲或骨折,该处的骨密质厚度最厚。

分布于骨的内部,长骨的骨松质则多聚集于两端,由互相交错的骨小梁构成。

按照重力和肌肉牵拉力的方向变化而作适应性的改变,如与重力方向保持一致的骨小梁组成压力曲线;与肌肉牵拉方向保持一致的骨小梁组成张力曲线。两种曲线的组合赋予骨松质可以承受较大重量。

因此骨质疏松中,多指骨松质小梁密度的逐渐降低。

二者属于唇齿相依,抗压力、抗扭曲力、承重力的组合才让健康的骨骼具有良好的力的分散和承重系统。

长期卧床的患者,由于下肢失去承重锻炼,导致骨小梁的压力曲线变得不明显。

大卡车司机由于常年用力握方向盘导致掌骨和指骨出现明显的骨干增粗,骨密质增厚。

芭蕾舞演员由于足部在常年表演时的特殊动作,导致承重支点的改变,使跖骨和趾骨出现骨干增粗,骨密质增厚。

常年伏于电脑前,导致胸椎曲线改变;常年低头看手机,导致颈椎曲线的改变。

颅盖骨属于“三明治”结构,因颅骨的内外表层都属于骨密质,分别称为内板和外板,而两板之间的骨松质,称为板障。由于内板薄脆,外板厚而坚韧,因此颅盖骨骨折常见于内板。

2、骨膜:

骨的表面和骨髓腔内表面,即骨外膜和骨内膜。关节软骨表面没有骨膜覆盖。试想骨膜表面含有丰富的神经末梢,而关节软骨只要在运动时就会不停的受到挤压(尤其下肢),如果含有骨膜,运动起来一定会让我们痛楚难忍。

紧贴附与骨密质的外表面。骨外膜致密,分两层。

外层:有许多胶原纤维穿入骨质,使之附着于骨的表面,相当于“钉子”把外层钉在了骨密质上。

内层:疏松,含有成骨细胞和破骨细胞,具有产生新骨质,破坏原骨质和重塑骨的功能。

骨外膜含有丰富的血管、神经,对于骨的营养、再生和感觉有着重要的作用,当骨出现损伤时,如骨折的时候,骨膜可促进骨的愈合和修复,如果手术时对于骨膜剥离过大,会影响骨折的愈合。

衬覆在骨髓腔内的称为骨内膜,也含有成骨细胞和破骨细胞,有造骨和破骨的功能。

3、骨髓

位于骨髓腔和骨松质内,约占人体重量的4%-6%,含有造血干细胞,这种细胞的神奇之处在于像“橡皮泥”一般不拘泥于形式,可以分化产生不同的组织。

人体的骨髓分为红骨髓和黄骨髓。

在胎儿和幼儿时期,所有骨髓都是具有造血机能的红骨髓。随着年龄增长,除了扁骨、不规则骨和少部分骨的骨松质(如椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨等长骨的骨松质)终生存在红骨髓之外,一般5岁之后,骨髓腔内的红骨髓会逐渐被脂肪组织所取代,变为黄骨髓,失去造血的潜力。但当人大量失血或恶性贫血时,黄骨髓则可以转化为红骨髓,从而执行造血功能。因此临床常选择髂前上棘或髂后上棘等处进行骨髓穿刺,检查骨髓象。

四、骨的血管、淋巴管和神经:

1、骨的血管

包括动脉、静脉、毛细血管网。骨丰富的血管与骨作为坚固支架的功能需要相适应。

骨的动脉:广泛吻合,互相连接,而静脉网的面积也较大,以适应动脉分布的特点,有利于血液迅速排出。其中动脉包括:滋养动脉(又名骨干动脉或营养动脉)、干骺端动脉(含远侧和近侧)、骨骺动脉、骨膜动脉。简而言之,分为3个系统,即:骨干营养系统、骨骺-干骺端系统、骨膜-骨皮质系统。

骨的静脉:动脉均有静脉与之伴行,而且静脉系统的容量是动脉系统容量的6-8倍。

2、骨的淋巴管

19世纪就提出了在骨内血管周围有淋巴腔隙,但以后未能证实。近来研究证明每个骨的表面均有骨膜淋巴管。因为经骨膜内注射墨水后,可在血管附近看到纤细的淋巴管网状结构,并可形成较大的淋巴管,然后流入静脉。但未能证明在骨髓和骨质内存在淋巴管。

3、骨的神经

伴随滋养血管进入骨内,分布到哈弗斯管(组胚学习内容)的血管周围间隙中,分布到血管壁的主要是内脏传出纤维,具有收缩血管的功能。分布到骨膜是躯体传入纤维。骨膜对于撕扯和张力的刺激非常敏感,如胫骨前端碰到锐利的物体,骨脓肿、骨折都可以引起剧烈的疼痛。

五、骨的理化性质

骨由无机质和有机质构成,成人骨无机质约占2/3,有机质约占1/3,这样的比例使骨具有最大的坚固程度,根据力学测定,人体最大的股骨,每平方厘米可以承受-公斤抗压强度。

无机质主要是碱性磷酸钙,使骨具备刚度和硬度,有效地抵抗自身体重和力量所带来的压缩影响;

有机质主要是黏多糖蛋白和骨胶原纤维束,使骨具备一定的弹性,可以有效负担骨的拉伸能力。

因此骨的强韧度就像钢铁。由于儿童有机质的含量大于或等于无机质的含量,因此硬度差,但韧度和可塑性较强,虽然骨折不易发生,但容易弯曲变形。因此对于儿童,应该要求和培养良好的坐姿和站姿。而老年人随着年龄增长无机质逐渐增多,有机质相对减少,因此骨的脆性增加,易发生骨折,而且愈合难度也会增加,所以老年人不适宜从事幅度较大的运动。

六、骨的生长和发育

骨发育完善约20年。骨发育主要表现在两个方面,即骨组织形成和骨组织分解吸收,二者相辅相成。当骨发育完善之后,仍然保持着形成和分解吸收相互交替进行,对骨进行内部改建,保持终生,但是改建的速度会随着年龄的增长而逐渐放缓。骨的这种特性,简单来讲就是一代代新人换一代代旧人。

骨的发生主要有2种方式:

1、膜内成骨(又名膜化骨)

先由间充质分化成胚性的结缔组织膜,然后在此膜内成骨,如颅盖骨、

面颅骨、锁骨都属于这种成骨方式。在将要形成骨的部位,血管增生,营养和氧气供应变得丰富,有些细胞分化为成骨细胞,而成骨细胞再分泌类骨质,类骨质钙化后形成骨基质,到此就出现了最早的骨组织。这个过程,就像“秋蚕成茧”。

最早出现骨组织的部位称为骨化中心(又名骨化点),由此向周围放射状的增生成骨,逐渐形成初级的骨小梁,形似海绵状,构成了初级骨松质。而初级骨松质周围的间充质分化为骨膜。骨膜下的成骨细胞又不断产生新骨质使骨不断地加厚,而骨化中心边缘叶不断产生新骨质,使骨不断加宽。而破骨细胞会将已经形成的骨质有规律地进行破坏和吸收,然后再由成骨细胞改造和重建,如此循环往复,骨的形态就会慢慢地体现出来。这个过程,就像是在完成一座“雕塑”。

2、软骨内成骨(又名软骨化骨)

胎儿的大多数骨,如四肢骨、躯干骨和颅底骨,主要以此种方式发生。以长骨为例,胚胎早期的间充质内,在软骨干中部出现的原发骨化点为初级骨化中心(又名一次骨化中心),骨化中心被破骨细胞破坏形成的隧道样腔隙为骨髓腔。在胎儿出生前后,在骨两端(骨骺处)软骨内先后出现骨化点,称为继发骨化点(次级骨化中心),由继发骨化点形成的骨结构称为骺。快成年时,骺软骨停止增长,并全部骨化,在骨干和骺之间会留有一个愈合痕迹,称为骺线。而由骺形成的关节面的软骨保留下来,称为关节软骨,终生不骨化。骨化点的出现和干骺愈合,对于法医学中的骨龄判断有很重要的参考价值。

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